تحتوي المرارة على سائل هضمي يسمى الصفراء ،والذي يفرز في الأمعاء الدقيقة.
حصى المرارة تتراوح بين حجم حبة الرمل إلى حجم كرة الجولف، يمتلك بعض الأشخاص حجراً واحداً فقط بينما قد يمتلك البعض الآخر العديد من الأحجار في نفس الوقت.
يحتاج الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض حصى المرارة عادة إلى استئصال المرارة، ففي العادة حصوات المراره التي لا تسبب أي علامات أو أعراض لا تحتاج إلى العلاج.
ماهي حصى المرارة؟
حصى المرارة هي عبارة عن رواسب صلبة من السائل الهضمي يمكن أن تتشكل في المرارة.
و هي عضو حجمه صغير يشبه شكل الكمثرى يقع في أسفل الكبد مباشرة على الجانب الأيمن من البطن .
أعراض حصى المرارة
لا تسبب حصى المرارة علامات أو أعراض، إذا علقت حصوة المرارة في القناة وتسببت في انسداد ، فقد تشمل العلامات و الأعراض الناتجة:
- ألم في الكتف الأيمن.
- آلام الظهر بين لوحي الكتفين.
- ألم سريع و مفاجئ في الشق الأيمن العلوي من البطن.
- ألم سريع و مفاجئ عند منتصف البطن ، في أسفل عظم الصدر مباشرة.
- الغثيان أو القيء.
يمكن لألم حصوة المرارة أن يستمر من عدة دقائق إلى بضع ساعات.
أسباب حصى المرارة
ليس من الواضح ما الذي يسبب تكون حصى المرارة.
يعتقد الأطباء أن حصى المرارة يمكن أن تحدث عندما:
- تحتوي الصفراء على الكثير من البيليروبين :وهو يعتبر مادة كيميائية يتم إنتاجه عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء،تتسبب بعض الحالات في أن ينتج الكبد الكثير من البيليروبين ، مثل تليف الكبد ، والتهابات القناة الصفراوية ، وبعض اضطرابات الدم،تساعد المستويات المرتفعة من البيليروبين في تكوين حصوات المرارة.
- تحتوي الصفراء على الكثير من الكوليسترول :غالباً ما تحتوي الصفراء على مواد كيميائية كافية لإذابة الكوليسترول الذي ينتجه الكبد، ولكن إذا كان الكبد ينتج كوليسترولًا أكثر مما يمكن أن تذوبه الصفراء ،ومن الممكن أن يتحول الكوليسترول الزائد إلى بلورات ويتحول في ما بعد إلى حصوات.
- المرارة لا تفرغ محتوياتها بشكل صحيح :إذا لم تفرغ المرارة بالكامل أو لم تفرغ بمعدل كاف ، يمكن أن تصبح العصارة الصفراوية شديدة التركيز ؛ما يساهم في تكوين حصى المرارة.
مضاعفات حصى المرارة
قد تشمل مضاعفات حصى المرارة الأتي:
1- التهاب المرارة.
يمكن أن يسبب وجود حصوة في عنق المرارة التهاب المرارة، من الممكن أن يسبب التهاب المرارة الم شديد و ارتفاع في درجة الحرارة.
2- انسداد القناة البنكرياسية.
قناة البنكرياس عبارة عن أنبوب يمتد من البنكرياس ويتصل بالقناة الصفراوية المشتركة قبل دخولها مباشرة إلى الاثني عشر، عصير البنكرياس الذي يساعد على الهضم يتدفق عبر قناة البنكرياس ، يمكن أن تسد حصى المرارة قناة البنكرياس.
ما السبب الذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس،
التهاب البنكرياس يسبب ألم شديد ومتواصل في البطن و بالعادة ما يتطلب العلاج في المستشفى.
3- انسداد القناة الصفراوية المشتركة.
يمكن أن تسد الحصوات الأنابيب (القنوات) و التي من خلالها تتدفق الصفراء من المرارة أو الكبد إلى الأمعاء الدقيقة، هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد ، واليرقان ، والتهاب القناة الصفراوية.
4- سرطان المرارة.
الأشخاص الذين قد تعرضوا للإصابة بحصى المرارة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المرارة، لكن سرطان المرارة نادر للغاية ، لذلك على الرغم من ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان ، إلا أن خطر الإصابة بسرطان المرارة لا يزال ضئيلاً للغاية.
الوقايه من حصى المرارة
يمكن التقليل من خطر الإصابة بحصى المرارة عن طريق:
- حاول الالتزام بأوقات وجباتك المعتادة كل يوم، من الممكن أن تؤدي تخطي أو عدم الإنتظام بوجبات الطعام إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة.
- اخسر الوزن ببطء.
- إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ، فافعل ذلك ببطء، يمكن أن يؤدي خسارة الوزن بشكل سريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة.
- حاول أن تفقد رطلاً أو اثنين (حوالي 0.5 إلى 1 كجم) في الأسبوع.
- احرص على عدم تخطي وجبات الطعام.
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف.
- تأكد من تضمين المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف في وجباتك ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- حافظ على وزن صحي.
- يمكن أن تؤدي السمنة وزيادة الوزن معاً إلى زيادة خطر الإصابة بـ حصوات المرارة.
- تأكد من الحفاظ على وزن صحي عن طريق تقليل عدد السعرات الحرارية التي تتناولها وزيادة مقدار النشاط البدني الذي تحصل عليه.
- بمجرد أن تصل إلى وزن صحي ، تأكد من الحفاظ على هذا الوزن من خلال الاستمرار في تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة.
أنواع حصى المرارة
تتمثل أنواع حصى المرارة التي يمكن أن تتكون في المرارة ما يلي:
1- عادةً ما يكون النوع الأكثر شيوعاً من حصوات المرارة ، وهو حصوات الكوليسترول الأصفر اللون، تتكون حصوات المرارة بشكل أساسي من الكوليسترول غير المنحل ، ولكنها قد تحتوي على مكونات أخرى.
2- حصى المرارة المصطبغة.
تتكون هذه الأحجار ذات اللون البني الداكن أو الأسود عندما تحتوي الصفراء على الكثير من البيليروبين.
عوامل الخطر
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بـ حصى المرارة تشمل:
- أن تكون في الأربعين من العمر أو أكثر.
- قلة الحركة.
- كونك امرأة.
- الحمل.
- تناول أطعمة غنية بالدهون.
- تناول نظام غذائي عالي الكوليسترول.
- مرض الكبد.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف.
- وجود تاريخ عائلي من الإصابة بحصوات المرارة.
- داء السكري .
- الإصابة باضطراب في الدم ، مثل فقر الدم المنجلي أو اللوكيميا.
- الخسارة في الوزن بسرعة.
- تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين ، مثل موانع الحمل الفموية أو أدوية العلاج بالهرمونات.
متى يجب رؤية الطبيب؟
حدد موعداً مع طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض تثير قلقك.
اطلب الرعاية العاجلة إذا ظهرت عليك علامات وأعراض مضاعفات خطيرة لحصوة المرارة ، مثل:
- ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة.
- ألم شديد في البطن يمنعك من الجلوس بهدوء وإيجاد وضع مريح.
- اصفرار الجلد وبياض العين (اليرقان).
تشخيص حصى المرارة
عند الشعور بألم في التجويف البطني يجب التوجه للطبيب المعالج لتشخيص الحالة ، حيث يستفسر الطبيب عن طبيعة هذه الآلام وبداية ظهورها وموقعها الدقيق وما إذا كانت دائمة أو دائمة، تظهر وتختفي بالتناوب.
من المرجح أن يوصي الطبيب بسلسلة من الفحوصات التصويرية ، يتم خلالها مشاهدة الجسم من الداخل ، مثل: الموجات فوق الصوتية.
يمكن أيضاً إجراء فحص كيس المرارة ، حيث يقوم الطبيب بحقن المريض بصبغة (pigment) في وريد بالذراع ، ثم يتم إجراء الأشعة السينية ، حيث تتدفق الصبغة إلى الكبد ، والقنوات الصفراوية للمرارة، وكيس المرارة والأمعاء و حصى المرارة.
علاج حصى المرارة
قد يوصي الطبيب بتناول مسكنات الألم في حالة حدوث نوبة خفيفة من الألم ، ثم الانتظار للتحقق مما إذا كان الألم سيزول مع تأثير هذا العلاج أم لا ، وفي بعض الحالات تحدث نوبة أخرى يتم مراقبتها لمعرفة ما إذا كانت تتطور، وهذا بالعادة لا يسبب أي مضاعفات.
إذا تعرض المريض لنوبة من الألم الحاد الشديد ، فقد يوصي الطبيب المعالج بالاستئصال الجراحي للمرارة ، حيث يشير ذلك إلى إمكانية حدوث المزيد من النوبات في المستقبل.
جراحة حصى المرارة
استئصال المرارة يتم إجراؤها على كثير من الأشخاص وغالباً ما يتم إجراؤها بدون مضاعفات حيث يتم إجراؤها بالمنظار حيث يقوم الجراح بعمل سلسلة من الشقوق الصغيرة في تجويف البطن ثم يقوم بإزالة كيس المرارة من خلالها.
يمكن لمعظم المرضى الذين أجروا هذه الجراحة استئناف أنشطتهم الطبيعية في غضون أسبوع أو أسبوعين بعد الجراحة.
في بعض الحالات ، يتعين على الجراح عمل شق أكبر في البطن لإزالة كيس المرارة، في مثل هذه الحالات ، تكون فترة الاسترداد أطول
هل من الممكن علاج حصى المرارة بالأعشاب؟
نعم ، حيث توجد بعض الإجراءات المنزلية البسيطة التي تساعد على منع تكوّن حصى المرارة وعلاجها إلى جانب العلاج الطبي.
لكن عليك دائماً مراجعة طبيبك قبل وضعه حفاظاً على سلامة الجسم.
فيما يلي أهم العلاجات العشبية للمرارة:
1- عصير الخضار لعلاج حصى المرارة
يتم تحضير العصير الطازج من الخضار المختلفة مثل الخيار والجزر و الشمندر.
يساهم الشمندر على تطهير الكبد وتقوية المرارة.
في حين أن الخيار غني بالمياه ، فإنه يحسن أيضاً أداء الكبد والمرارة.
أما بالنسبة للجزر فهو غني بفيتامين ج و كذلك معادن أخرى مهمة لتقوية جهاز المناعة.
لتحضير عصير الخضار ، اتبع الخطوات التالية:
- اعصر شمندر مع خيار وأربعة جزر متوسطة.
- يُرج المشروب جيداً ويفضل شربه مرتين يومياً.
2- بذور القطونة لعلاج حصى المرارة
هي إحدى طرق علاج حصى المرارة بالأعشاب ، حيث تعتبر بذور القطونة مصدراً جيداً للألياف القابلة للذوبان ، مما يساعد على إذابة الكوليسترول الذي يشكل حصوات المرارة ، حيث يرتبط بالكوليسترول ويفككه تدريجياً.
كما أن تناولها يقي من الإمساك ويقلل من فرص الإصابة بحصوات المرارة.
لتحضير بذور القطونة لعلاج المرارة ، اتبع الخطوات التالية:
- أضف ملعقة صغيرة من مسحوق بذور القطونة إلى كوب من الماء.
- يخلطان و يقلبون جيداً ، ومن الأفضل تناول الوصفة يومياً .
إذا اتبعت هذه الوصفة ، يجب أن تشرب الكثير من الماء حتى لا يصاب الجسم بالجفاف ، لأن بذور الالقطونة تمتص الكثير من الماء في الجسم.
3- خل التفاح
الطبيعة الحمضية لخل التفاح تمنع الكبد من إنتاج الكولسترول المسؤول عن تكوين حصى المرارة، كما أنه يلعب دوراً في تفتيت حصى المرارة إن وجدت ، وتسكين الآلام المصاحبة لها.
يتم استخدامه بطريقتين:
- قم بخلط ملعقة كبيرة من خل التفاح مع كوب من عصير التفاح الطازج.
- خلط ملعقتين كبيرتين من خل التفاح مع ملعقة كبيرة من عصير الليمون الطازج ، ثم مزجهم في كوب من الماء الساخن.
ومن الأفضل شرب هذا المشروب في الصباح على معدة فارغة للمساعدة في تخفيف الآلام وتفتيت الحصوات.
4- عصير الليمون
تأثير عصير الليمون مشابه لخل التفاح ، فهو يمنع الكبد بشكل مؤقت من إنتاج الكوليسترول مما يساعد على تسريع عملية الشفاء ، كما يعمل فيتامين سي الموجود في الليمون على تكسير الكوليسترول الذي يشكل الحصى.
إستخدم عصير الليمون في علاج المرارة بإحدى الاساليب التالية :
- قم بشرب عصير الليمون الطازج كل يوم على معدة فارغة، ثم اشرب بعده كوب من الماء.
- قم بخلط أربع ملاعق صغيرة من عصير الليمون الطازج مع كوب من الماء الساخن واشربه على معدة فارغة.
5- النعناع
يساهم النعناع على تحسين عملية الهضم في الجسم ، فضلاً عن احتوائه على مركب يسمى التربين الذي يعمل على تفتيت حصوات المرارة ، بالإضافة إلى خصائصه المسكنة للألم ، ويستخدم باتباع الخطوات التالية:
- قم بغلي كوباً من الماء و أضف ملعقة كبيرة من النعناع المجفف.
- قم بتغطية المشروب الناتج لمدة خمس دقائق بحيث يكون مبتعداً عن الحرارة.
- قم بإضافة ملعقة كبيرة من العسل إلى المشروب ، ويفضل شربه وهو فاتر.
كما ذكرنا سابقاً ، يجب استشارة الطبيب قبل اتباع علاج حصى المرارة بالأعشاب والوصفات الطبيعية لأنها قد لا تتناسب مع بعضها البعض في بعض الحالات حسب الحالة الصحية.